Roditelji često kažu: „Takvo mu je lice“, „Proći će s godinama“, „Samo je navika“. Međutim, dete koje u mirovanju drži otvorena usta, diše na usta ili pojačano salivira – ne pokazuje naviku, već znak funkcionalnog poremećaja koji zahteva stručnu procenu i terapiju. Ovi simptomi nisu bezazleni, niti su estetski problem. Oni direktno utiču na razvoj govora, hranjenja, zuba, vilica, držanja tela i celokupnog orofacijalnog sistema. Kako izgleda pravilno stanje u mirovanju? Kod deteta sa pravilno razvijenim oralnim funkcijama: usne su zatvorene bez napora, jezik je podignut i oslonjen na nepce, disanje je isključivo na nos a pljuvačka se spontano guta. Ovo se naziva oralni položaj u mirovanju i predstavlja osnov zdravog rasta i razvoja. Šta znači kada su usta stalno otvorena? Kada dete u mirovanju ima otvorena usta, najčešće postoji jedan ili više sledećih problema: Disanje na usta Disanje na usta menja kompletan položaj jezika, usana i vilica. Jezik pada nisko u usnu duplju umesto da oblikuje nepce, što dugoročno dovodi do: uskog i visokog nepca, nepravilnog zagriza, slabog tonusa usana i jezika, poremećaja artikulacije glasova. Snižen tonus orofacijalne muskulature Usne ne mogu da ostanu zatvorene jer nemaju snagu, a jezik ne može da zauzme pravilnu poziciju. Ovo često prati: stalno otvorena usta, curenje pljuvačke i zamaranje tokom govora ili hranjenja. Neadekvatan položaj jezika Položaj jezika je ključan. Kada je jezik nizak i pasivan često gutanje ostaje infantilno a govor postaje neprecizan, takođe povećava se rizik od interdentalnih i lateralnih izgovora. Poremećaji gutanja i salivacija Pojačano balavljenje nije „lenjost“ niti nemar. To je znak da dete ne prepoznaje pljuvačku kao stimulus za gutanje, kao i da nema automatizovan obrazac gutanja, odnosno nema stabilan oralni položaj u mirovanju. Zašto vreme ne rešava problem? Jedna od najčešćih grešaka je čekanje. Deca ne „prerastu“ disanje na usta. Nepravilna funkcija se ne ispravlja spontano. Bez terapije, problem se produbljuje. Sa rastom deteta, nepravilni obrasci se učvršćuju i postaju teži za korekciju. Zašto bez Terapije oralnog pozicioniranja nema stvarne pomoći? Vežbe artikulacije, rad na pojedinačnim glasovima ili opšti saveti ne mogu dati trajne rezultate ako osnovna funkcija nije uredna. Terapija oralnog pozicioniranja (OPT) bavi se uzrokom, a ne posledicom. Ova terapija: postavlja pravilan položaj usana i jezika u mirovanju uči dete kako da diše na nos normalizuje obrazac gutanja jača mišiće koji su neophodni za govor i hranjenje Bez ovoga, svaki napredak u govoru je kratkotrajan. Talk Tools – standard u terapiji oralnog pozicioniranja Talk Tools predstavlja zlatni standard u terapiji oralnog pozicioniranja u svetu. Kroz precizno dizajnirane alate i jasno strukturisane protokole, dete aktivno uči gde jezik treba da se nalazi, razvija snagu i izdržljivost orofacijalne muskulature i automatizuje pravilan položaj i funkciju. Ovo nije „igračka terapija“, već neuro-mišićni trening zasnovan na dokazima. Kada se treba javiti logopedu? Ako dete: ima stalno otvorena usta u mirovanju diše na usta salivira – često mu curi pljuvačka ima nerazvijen ili neprecizan govor ima problem sa žvakanjem ili gutanjem Potrebna je procena logopeda obučenog za Terapiju oralnog pozicioniranja. Otvorena usta nisu bezazlen detalj. To je znak da orofacijalni sistem ne funkcioniše pravilno. Bez ciljane terapije oralnog pozicioniranja, posebno uz primenu Talk Tools protokola, ne može se očekivati trajno poboljšanje – ni u govoru, ni u hranjenju, ni u razvoju vilica. Što se ranije reaguje, rezultati su brži, stabilniji i dugoročniji. Ukoliko su vam potrebne konsultacije sa logopedom, pozovite nas +381 65 225 2220 Vračar; +381652252221 Novi Beograd Autor: Prof. dr Neda Milošević Dedakin

Talk Tools® – međunarodni standard u oralno-motornoj terapiji odobren od Američke asocijacije logopeda/ American Speech-Language-Hearing Association ASHA Terapeut oralnog pozicioniranja (OPT) je stručno lice edukovano za procenu i terapiju oralno-motornih sposobnosti, stabilnosti vilice, pozicioniranja jezika, usana i obrazaca disanja, sa ciljem unapređenja govora, hranjenja i funkcionalne oralne motorike. Edukacija se sprovodi po programu Talk Tools®, jedne od najpoznatijih i najpriznatijih metoda u svetu u oblasti oralno-motorne terapije. U savremenoj logopedskoj i rehabilitacionoj praksi više nije dovoljno raditi „po osećaju”. Potrebna su precizna znanja, jasni protokoli i međunarodno priznate metode.
Zato je Talk Tools® Oral Placement Therapy (OPT) izbor stručnjaka koji žele da rade sigurno, efikasno i stručno utemeljeno.Terapeut oralnog pozicioniranja je stručno lice osposobljeno da tačno proceni i ciljano tretira poziciju jezika, stabilnost vilice, funkciju usana, obrasce disanja i hranjenja – sve ono što čini osnovu pravilnog govora.  Zašto Talk Tools? metoda zasnovana na kliničkoj praksi i dugogodišnjem iskustvu jasno strukturisan i licenciran edukativni program međunarodno priznata i licencirana metoda primenljiva u radu sa decom i odraslima standard u savremenoj oralno-motornoj terapiji   Ko može da se edukuje? Edukacije su namenjene isključivo stručnjacima: logopedima okupacionim terapeutima fizioterapeutima stomatolozima i srodnim zdravstvenim i rehabilitacionim stručnjacima Logoped sa završenim osnovnim akademskim studijama logopedije može postati Terapeut oralnog pozicioniranja dok drugi stručni profili mogu proći samo pojedine obuke. Talk Tools® edukacija – jasno strukturiran put do sertifikacije Talk Tools Level 1 – Osnove oralnog pozicioniranja  Prvi nivo predstavlja temelj OPT pristupa.Obuhvata: anatomiju i fiziologiju oralno-facijalne regije razumevanje oralno-motornih obrazaca procenu stabilnosti vilice, jezika i usana uvod u korišćenje Talk Tools pomagala vezu između oralne motorike, govora i hranjenja Cilj: razumevanje zašto i kada primenjujemo oralno-motorne vežbe u terapiji.Talk Tools Level 1 obuhvata dve obuke: 1. 3 DELA TRETMANA TERAPIJE ORALNOG POZICIONIRANJA (OPT – Oral Placement Therapy) – dostupna na srpskom jeziku2. PROCENA I PLANIRANJE INDIVIDUALNOG TRETMANA – NIVO 1 drugi deo – dostupna na srpskom jeziku Šta dobijam sa zavšenim Talk Tools Level 1? Stičeš praktične tehnike koje se mogu odmah koristiti za govor i hranjenje;Stičeš funkcionalne koncepte koji se mogu primeniti sa drugim terapijskim pristupimaMožeš da nastaviš svoje TalkTools® obrazovno putovanje Svi polaznici TalkTools programa dobijaju SERTIFIKAT O ZAVRŠETKU KURSA nakon što završe TalkTools® kurs — ovaj sertifikat potvrđuje da su završili TalkTools kurs i da mogu da integrišu OPT™ tehnike i principe koje su naučili u svoju terapijsku praksu.   Talk Tools Level 2 – Napredne strategije i terapijska primena Drugi nivo se fokusira na kliničku primenu znanja.Obuhvata: napredne protokole terapije precizno pozicioniranje artikulatora rad sa decom sa razvojnim poremećajima, autizmom, apraksijom, dizartrijom povezivanje OPT-a sa artikulacionom terapijom diferencijalnu procenu i planiranje terapije Cilj: kako konkretno primenjivati OPT u svakodnevnoj kliničkoj praksi. Uslov: Završen kompletan Talk Tools Level I i tri meseca primene tehnika u praksi Šta obuhvata Talk Tools Level II? Završetak najmanje 1 (JEDNOG) kursa među kursevima koji traju 12 sati nastave — dostupni formati: virtuelni prenos uživo, nastava na licu mesta/lično ili samostalno učenje/na zahtev i najmanje 3 sata dodatnih TalkTools® kurseva. Šta dobijam sa zavšenim Talk Tools Level 2? Nakon završetka kursa 2. nivoa, možete očekivati da: razvijete šire praktično znanje i stručnost u OPT™steknete dodatna znanja i obuku u ključnim terapijskim oblastima, kao što su ishrana, senzorna regulacija i poremećaji govoranastavite da osnažujete svoje klijente i porodice kojima služeunapredite svoje TalkTools obrazovanje kako biste se pripremili za 3. nivo Svi polaznici TalkTools programa dobijaju SERTIFIKAT O ZAVRŠETKU KURSA nakon što završe TalkTools® kurs — ovaj sertifikat potvrđuje da su završili TalkTools kurs i da mogu da integrišu OPT™ tehnike i principe koje su naučili u svojoj terapijskoj praksi. Talk Tools Level 3 – Sertifikacija i zvanje Terapeuta oralnog pozicioniranja  Treći nivo predstavlja najviši stepen edukacije.Obuhvata: kompleksne kliničke slučajeve integraciju OPT-a sa drugim terapijskim pristupima dubinsku analizu terapijskih strategija profesionalne standarde i etiku primene metode Nakon uspešno završenog Level 3 nivoa, polaznik stiče zvanično zvanje: Terapeut oralnog pozicioniranja (Oral Placement Therapist – OPT)Ime terapeuta se upisuje u zvanični Talk Tools Therapist Locator, međunarodnu bazu sertifikovanih terapeuta. Uslov za Level 3: Podnošenje prijave za Levels™ obukuZavršen  Levels™ I i II6 meseci direktne primene ili posmatranja OPT™ tehnika u vašoj praksi ili u vašem timu (u zavisnosti od vaše uloge) — ovo uključuje 3 meseca na Levels™ 1 nivou + 3 meseca na Levels™ 2 nivouIntervju pre prihvatanja sa Levels™ instruktorom  Program obuke nivoa 3: — višednevna, interaktivna radionica (bilo virtuelni prenos — tj. Zoom — ili lično). — ograničeno na malu grupu polaznika nivoa 2. — Grupa će tesno sarađivati sa instruktorom kako bi pregledala studije slučaja klijenata i vodila kandidate o kritičkom razmišljanju, strategijama evaluacije i OPT™ planovima lečenja. — Modul za samostalno učenje i obuku pre radionice takođe će biti deo obuke. Šta dobijam sa završenim Talk Tools Level 3? — Prošireno znanje o oralno-motoričkim veštinama, govoru i hranjenju kako biste dodatno osnažili svoje klijente i njihove porodice— Razvoj veština kritičkog mišljenja— Razumevanje i primena „timskog pristupa“ u vašoj praksi— Imerzivno, kolaborativno iskustvo učenja sa drugim posvećenim i strastvenim profesionalcima, vođeno vrhunskim logopedima i terapeutima za hranjenje i OPT™ stručnjacima— Sertifikat specijaliste nivoa 3 OPT™, koji potvrđuje da ste zvanično priznati i kvalifikovani TalkTools® OPT™ specijalista nivoa 3— Član TalkTools® Levels OPT™ terapeutske globalne mreže— Značka specijaliste nivoa 3 OPT™ za označavanje statusa u komunikacijama, marketingu i radu sa klijentima— Specijalni popusti i ponude na TalkTools® proizvode i usluge— Individualno mentorstvo od strane TalkTools® nastavnog tima— Doprinos TalkTools® zajednici za blog postove i članke i za povratne informacije o novim alatima, obuci i drugim korisnim temama U Srbiji je od 2022 – 2025. godine Talk Tools Level 1 završilo 33 logopeda.

Specijalni popust na sve Talk Tools proizvode! U znak zahvalnosti za vaše poverenje, pripremili smo posebnu akciju na sve Talk Tools proizvode u našoj online prodavnici logomedica.rs. 🟣 -10% za sve dosadašnje kupceAko ste ranije kupovali kod nas, na vašu mejl adresu stiže promo kod sa popustom od 10%. Molimo vas da proverite i spam ili promotions folder – kupon vas tamo možda već čeka. 🟢 -5% za sve nove kupceUkoliko prvi put kupujete kod nas, ostvarujete 5% popusta na sve Talk Tools proizvode, bez ikakvih dodatnih uslova. Kako biste ostvarili popust na kupovinu potrebno je da unesete promo kupon sa sadržajem: 5RS2026 ⚠️ Napomena: Popust se ne odnosi na obuke. Iskoristite priliku i obezbedite omiljene Talk Tools proizvode po sniženim cenama! AKCIJA TRAJE OD 12.1.-19.1.2025.   POGLEDAJ PROIZVODE U ONLINE PRODAVNICI

Šta je Rejnel test?Nove Reynell razvojne jezičke skale – NRDLS-SR IV je standardizovani dijagnostički test za procenu jezika kod dece uzrasta od 2 do 7 godina. Koristi se za identifikaciju razvojnih jezičkih poremećaja, uključujući razvojnu disfaziju. Autor i standardizacija: Test su za Srbiju pripremili su i standardizovali prof. dr Neda Milošević i Prof. dr Boban Arsenijević sa timom logopeda iz cele Srbije. Standardizacija je urađena na uzorku dece kojima je srpski jezik maternji jezik, što omogućava preciznu i relevantnu procenu jezičkih sposobnosti u našem kulturnom i jezičkom kontekstu. Šta test meri? Receptivni jezik: razumevanje reči, rečenica i gramatičkih struktura Ekspresivni jezik: produkcija reči i rečenica, sposobnost formiranja gramatički ispravnih izraza Kako se test sprovodi? Test izgleda kao igra, pa dete često i ne primeti da je testiranje u toku. Traje oko 30–60 minuta, u zavisnosti od uzrasta i pažnje deteta. Logoped daje zadatke koji uključuju: Razumevanje rečenica i uputstava Imitiranje ili formiranje rečenica Imenovanje slika, objekata i radnji Korišćenje jezika u jednostavnim socijalnim situacijama Ko sprovodi test? Samo licencirani logoped za primenu testa sa iskustvom u dijagnostici razvojnih jezičkih poremećaja. Test se koristi u logopedskim centrima – ustanovama u kojim radi logoped. Šta roditelji treba da znaju pre testa Dete treba da bude odmorno i sito, kako bi moglo da se fokusira. Nema potrebe za prethodnom pripremom ili vežbom – test meri prirodne jezičke sposobnosti. Roditelji mogu biti prisutni tokom testiranja, ali se ne uključuju aktivno u zadatke. Šta rezultati znače? Test daje preciznu procenu nivoa jezičkih sposobnosti deteta u odnosu na vršnjake. Rezultati pomažu logopedu da: Identifikuje stanje jezičkih sposobnosti, jezička kašnjenja ili napredak u jezičkom razvoju Daje smernice za individualni plan tretmana Prati napredak tokom terapije Zašto je NRDLS-SR važan u Srbiji? Standardizovan je na srpskom jeziku i kulturnom kontekstu Omogućava ranu dijagnostiku i pravovremeni tretman Veoma je koristan za roditelje i stručnjake koji žele jasnu i pouzdanu sliku detetovih jezičkih sposobnosti Praktični savet roditeljima: Ako logoped preporuči test zbog sumnje na disfaziju, ne odlažite zakazivanje. Test je samo prvi korak; terapija i vežbe posle dijagnostike su ključne za napredak. Pitajte logopeda da vam objasni rezultate i konkretne preporuke za vežbe i tretman. Prednosti NRDLS-SR: Standardizovan na srpskom jeziku Prilagođen uzrastu i sposobnostima dece Omogućava preciznu dijagnostiku i praćenje napretka tokom tretmana Posebno koristan za ranu identifikaciju razvojnih jezičkih poremećaja – disfazije Ukoliko su vam potrebne konsultacije sa logopedom ili testiranje Rejnel testom pozovite nas +381 65 225 2220 Vračar; +381652252221 Novi Beograd Autor: Prof. dr Neda Milošević Dedakin

Tema koja je morala da se otvori! U poslednje vreme sve češće svedočimo kupovini tzv. „kopija” Talk Tools proizvoda, najčešće putem onlajn prodavnica i platformi sa neproverenim poreklom. Ova pojava nije samo neetična – ona je potencijalno veoma opasna, naročito kada govorimo o sredstvima koja se direktno apliciraju u usta dece. Vrlo često dece koja imaju i određene zdravstvene teškoće.Zašto je ovo ozbiljan problem?Veliki broj proizvoda koji dolaze iz Kine i sličnih tržišta ne prolazi nikakvu sanitarnu, zdravstvenu ili bezbednosnu kontrolu niti kontrolu Agencije za lekove. To se odnosi i na razne oralne alate, stimulatore i pomagala koja se koriste u logopedskoj terapiji govora, hranjenja i oralno-motoričkog razvoja. Takvi proizvodi:❌ nemaju dokaz o zdravstvenoj ispravnosti materijala❌ mogu sadržati toksične ili alergogene supstance❌ nisu testirani za dugotrajan kontakt sa sluzokožom❌ ne podležu kontroli u procesu proizvodnje, uvoza i distribucije. Liče na originalne Talk Tools proizvode ali oni to nisu – njihova dimenzija a ni sastav nije ni približno sličan originalnim alatima. A posledice mogu biti ozbiljne – od iritacija, infekcija i alergijskih reakcija, do dugoročnih zdravstvenih rizika. Razlika između originala i kopijeOriginalni Talk Tools proizvodi:✔ proizvode se u Sjedinjenim Američkim Državama✔ prolaze stroge kontrole kvaliteta i bezbednosti✔ izrađeni su od medicinski bezbednih materijala✔ imaju jasnu dokumentaciju i sertifikate✔ prolaze zdravstveno sanitarne zakonske procedure pri uvozu u SrbijuOni su provereno BEZBEDNI za primenu kod dece i koriste se širom sveta od strane edukovanih i sertifikovanih terapeuta. Nasuprot tome „kopije”:nemaju poreklonemaju sertifikatenemaju kontroluimaju samo – nižu cenu A cena nikada ne sme biti važnija od zdravlja deteta. Odgovornost odraslihRoditelji, terapeuti i ustanove imaju profesionalnu i moralnu odgovornost da znaju: šta koriste u radu sa decom? odakle ti proizvodi dolaze? da li su bezbedni i legalni? U terapiji ne postoji prostor za improvizaciju i „jeftinije varijante”. Kada je dete u pitanju – kompromisi ne postoje. Umesto zaključkaOvo nije pitanje brenda. Ovo nije pitanje marketinga. Ovo je pitanje bezbednosti dece! Zato jasno pitamo:Šta stavljate deci u usta? Da li je to provereno, sertifikovano i bezbedno?Jer zdravlje dece mora uvek biti iznad cene, trenda i dostupnosti.  Provereno bezbednu Talk Tool opremu za logopedski rad možete kupiti u prodavnici Logomedica instrumenti  – jedinog zastupnika Talk Tools opreme za Srbiju. Ukoliko su vam potrebne konsultacije sa logopedom, pozovite nas +381 65 225 2220 Vračar; +381652252221 Novi Beograd Autor: Prof. dr Neda Milošević Dedakin, sertifikovani terapeut oralnog pozicioniranja

Iz najbolje namere, mame i tate mališana kojima je glas R još uvek izazov ponekad greše, a logoped dr Neda Milošević Dedakin nam je objasnila kako početi rad na njegovom savladavanju. Odmah ćemo vas razočarati: ne treba da insistirate na ponavljanju da “riba ribi grize rep”! Glas R često je poslednji koji deca savladaju, pa roditeljima zadaje često najviše briga. Dok neki veruju da će mališani vremenom sami prebroditi ovu prepreku, drugi pokušavaju da mu pomognu raznim vežbama, pesmicama i imitacijama, što se neretko pokaže uzaludnim. Razlog je jednostavan: izgovor glasa R zahteva takvu koordinaciju, snagu i preciznost jezika kakvu nema nijedan drugi glas u srpskom jeziku.   Da bismo razjasnili kada je vežbanje korisno, a kada može da bude kontraproduktivno, razgovarali smo s logopedom prof. dr Nedom Milošević Dedakin i postavili najčešća pitanja koja muče mame i tate.    Pročitajte više na: Glossy magazinu

Šta podrazumevamo pod Terapijom oralnog pozicioniranja? Terapija oralnog pozicioniranja obuhvataju intervencije usmerene na položaj, tonus i koordinaciju orofacijalnih struktura – usana, jezika, vilice i mekog nepca. Ova terapija se najčešće povezuju sa hranjenjem, artikulacijom glasova, oralnom senzitivnošću i ukupnom funkcijom govorno-motornog sistema. U savremenoj logopedskoj praksi, oralno pozicioniranje nije cilj samo po sebi, već deo šireg funkcionalnog pristupa komunikaciji, gutanju i disanju. Kako se Terapija oralnog pozicioniranja primenjuju u Americi? U Sjedinjenim Američkim Državama, ovakve intervencije su strogo vezane za rad licenciranih logopeda (Speech-Language Pathologists) i sprovode se u okviru jasno definisanih kliničkih indikacija. Akademske smernice American Speech-Language-Hearing Association (ASHA) naglašavaju da se intervencija zasniva na funkcionalnim ishodima, a ne na izolovanim vežbama. Terapije oralnog pozicioniranja koriste se: kod poremećaja hranjenja i gutanja, kod orofacijalnih miofunkcionalnih poremećaja, kao deo rada sa decom sa neurološkim i razvojnim odstupanjima. Ključna razlika je u tome što se u Americi ne sprovode mehaničke vežbe bez jasne dijagnostike i cilja. Svaka intervencija mora pokazati direktnu vezu sa poboljšanjem funkcije – da li dete jasnije govori, efikasnije jede ili bolje integriše disanje i gutanje. U protivnom, takav pristup se smatra neutemeljenim u dokazima. A kako to izgleda u Srbiji? U Srbiji se „Terapija oralnog pozicioniranja“ retko nudi jer je veoma mali broj logopeda dodatno edukovan za primenu ove vrste tretmana. Ponekad instrumenti ili alati koji se koriste u ovoj metodi primenjuju se kod dece koja nemaju jasno utvrđen problem hranjenja, miofunkcionalni poremećaj ili motoričko oštećenje. U praksi to znači da: deca prolaze kroz niz pasivnih i mehaničkih vežbi bez jasne veze sa govorom ili ishranom, intervencije se sprovode bez prethodne diferencijalne dijagnostike, terapiju neretko sprovode osobe koje nisu logopedi, ili bez stručne supervizije. Takav pristup može stvoriti lažno uverenje da je „rad na ustima“ sam po sebi dovoljan za razvoj govora, što u praksi često dovodi do gubitka dragocenog vremena. Stav Logomedica centra U Logomedica centru u Beogradu smatramo da usta ne govore sama – govori dete kao celina. Oralno pozicioniranje ima smisla samo kada je: jasno definisan indikacioni razlog, deo šireg terapijskog plana, direktno povezano sa funkcionalnim ciljevima (govor, hranjenje, disanje). Kod tipičnih artikulacionih i razvojnih govornih poremećaja, dokazano je da funkcionalni logopedski rad u komunikativnom kontekstu daje bolje i dugotrajnije rezultate od izolovanih oromotornih vežbi jer često nisu indikativne. Međutim kada su prisutne teškoće oralne regije, što se obično već vidi kroz teškoće hranjenja, onda je upravo Terapija oralnog pozicioniranja prvi izbor. Važno je istaći da se u Logomedica centru Terapija oralnog pozicioniranja sprovodi ciljano i stručno, pod vođstvom Prof. dr Nede Milošević Dedakin, sertifikovanog terapeuta za Talk Tools metod. To znači da deca u Logomedici imaju pristup intervencijama koje su utemeljene na naučnim dokazima i međunarodnim standardima. Zaključno U Americi Terapija oralnog pozicioniranja ima precizno mesto i jasne granice unutar logopedske profesije. U Srbiji, one su često pogrešno interpretirane i primenjivane van konteksta. Međutim, Logomedica centar u Beogradu pokazuje da i u našoj zemlji ovakve terapije mogu biti sprovedene na pravi način – ciljano, stručno i u skladu sa funkcionalnim potrebama deteta. Ukoliko su vam potrebne konsultacije sa logopedom, pozovite nas +381 65 225 2220 Vračar; +381652252221 Novi Beograd Autor: Prof. dr Neda Milošević Dedakin

ZAŠTO JE ABA TRETMAN U AMERICI STANDARD U SISTEMU SOCIJALNOG OSIGURANJA, A U SRBIJI I DALJE NEDOSTUPAN U DRŽAVNIM USTANOVAMA? Kada govorimo o tretmanima za decu sa autizmom i drugim razvojnim poremećajima, važno je razlikovati ono što je dokazano efikasno od onoga što se u praksi često sprovodi bez jasne naučne podrške. Upravo zato je korisno uporediti praksu u različitim zdravstvenim sistemima, posebno u onima koji se oslanjaju isključivo na evidence–based pristupe.U Sjedinjenim Američkim Državama, Applied Behavior Analysis (ABA) je već godinama jedini zvanično prihvaćen i refundiran tretman za decu sa razvojnim teškoćama u okviru sistema socijalnog osiguranja (Medicaid) i privatnih zdravstvenih osiguranja. To znači da porodice ne samo da imaju pristup terapiji, već im država i osiguravajuće kuće redovno pokrivaju troškove, jer je ABA metod naučno potvrđen kao najefikasniji u unapređenju komunikacije, socijalnih veština, adaptivnog ponašanja i u smanjenju izazovnih oblika ponašanja.Drugim rečima — kada se radi o deci sa autizmom, u SAD ne postoji nijedan drugi tretman koji je sistemski priznat kao standard osim ABA tretmana. GDE JE ABA TRETMAN U SRBIJI? Nažalost, situacija u Srbiji je znatno drugačija.Iako brojne međunarodne organizacije, istraživački centri i stručna društva smatraju ABA metod zlatnim standardom u tretmanu dece sa razvojnim poremećajima, ovaj tretman u Srbiji se i dalje ne pruža u državnim ustanovama. Ni jedan dom zdravlja, dnevna bolnica, razvojno savetovalište ili državna obrazovna ustanova nema organizovan ABA program koji se sprovodi prema međunarodnim profesionalnim standardima.Roditelji su zato dovedeni u situaciju da, ukoliko žele tretman koji je u svetu standard, moraju:– da ga sami finansiraju,– da se snalaze između neujednačenih ponuda,– da proveravaju kvalitet rada, kvalifikacije terapeuta i metodologiju.Ono što je posebno problematično jeste činjenica da se u praksi često naziv „ABA“ koristi i onda kada tretman nije zasnovan na međunarodnim pravilima, niti ga sprovode adekvatno obučeni stručnjaci. To dodatno zbunjuje porodice i vodi ka neravnopravnom pristupu kvalitetnoj intervenciji. ZAŠTO JE VAŽNO KO PRUŽA ABA TRETMAN? ABA tretman je visoko specijalizovan metod koji se u zemljama poput SAD, Kanade i Australije može sprovoditi isključivo:– pod nadzorom licenciranog BCBA stručnjaka;– sa timom obučenih terapeuta;– po jasno definisanom planu tretmana;– uz kontinuirano merenje napretka i evaluaciju ciljeva;Bez ovih elemenata, ono što se nudi nije ABA, već samo pojedinačni elementi koji ne mogu dati rezultate naučno potvrđenog tretmana. GDE U SRBIJI RODITELJI MOGU DOBITI PRAVI ABA TRETMAN? Zbog izostanka sistemske podrške, pravi ABA tretman u Srbiji moguće je dobiti samo u nekoliko privatnih centara. Ipak, veoma je važno naglasiti razliku između:centara koji koriste ABA principe površno, bez jasne strukture i bez stručnog nadzora,i centara koji imaju sertifikovane, samostalne, međunarodno obrazovane terapeute koji sprovode tretman prema pravilima struke.U ovom trenutku, Logomedica je jedan od retkih centara u Srbiji — i jedini koji to radi u potpunosti samostalno — gde se ABA programi sprovode:– od strane sertifikovanih stručnjaka,– u skladu sa BCBA standardima,– sa individualizovanim planovima tretmana,– sa sistematičnim praćenjem napretka,i bez improvizacija koje često prate nedovoljno obučena okruženja.Drugim rečima — u Logomedici se ABA terapija sprovodi onako kako se sprovodi i u državnim sistemima razvijenih zemalja. ZAŠTO JE VAŽNO DA ABA POSTANE DEO DRŽAVNOG SISTEMA U SRBIJI? Uvođenje ABA tretmana u državne ustanove bilo bi od ogromne važnosti za decu sa razvojnim teškoćama i njihove porodice. To bi značilo:– dostupnost tretmana za sve, a ne samo za one koji mogu da ga finansiraju,– jedinstvenu metodologiju umesto nasumičnih pristupa različitog kvaliteta,– sigurnost da tretman sprovode stručno obučene osobe,– smanjenje dugoročnih troškova društva kroz poboljšanje razvojnih ishoda.Sve zemlje koje su ABA uvrstile u državne programe vide značajan napredak u inkluziji, funkcionisanju i kvalitetu života dece sa razvojnim teškoćama. Srbija još uvek čeka taj korak. ABA terapija je u svetu standard — u SAD jedini tretman koji je zvanično priznat i refundiran u sistemu socijalnog osiguranja za decu sa razvojnim teškoćama. U Srbiji se, međutim, do ABA tretmana može doći isključivo u privatnom sektoru, i to u svega nekoliko centara, među kojima se Logomedica izdvaja kao jedini centar koji pruža ABA tretman uz sertifikovane, samostalne stručnjake.Dok čekamo da država prepozna važnost ovog metoda, važno je da roditelji imaju pristup tačnim informacijama i jasnom razlikovanju između onoga što je istinska ABA terapija i onoga što to nije. Ukoliko su vam potrebne konsultacije sa logopedom, ABA terapeutom, psihologom ili defektologom pozovite nas +381 65 225 2220 Vračar; +381652252221 Novi Beograd Autor: Bojana Drobnjak, BCBA, master logoped

U vremenu kada se logopedija na tržištu često svodi na „nove metode” i brza obećanja, Logomedica iz Beograda izdvaja se drugačijim, jasno definisanim profesionalnim stavom: dete je u centru, a metoda način da dete napreduje. Ta metoda MORA biti zasnovana na dokazima. Zato je Logomedica izabrala da nju predstavljaju ABA terapija i  Terapija oralnog pozicioniranja. Logopedija zasnovana na profesionalnosti, ne na trendovima Ono što Logomediku čini posebnom jeste dosledno oslanjanje na naučno zasnovane pristupe u tretmanu. U radu se ne koriste „univerzalna i proizvoljna rešenja“, niti se dete uklapa u terapijske šablone. Svako dete prolazi kroz: detaljnu stručnu procenu, jasno postavljenu dijagnozu, individualni terapijski plan sa merljivim ciljevima. U Logomedici se ne radi „ono što je trenutno popularno”, već ono što ima funkcionalni i razvojni smisao. Jasne granice profesije – zaštita deteta i porodice Posebnost Logomedice ogleda se i u jasnom postavljanju granica logopedske-defektološke i psihološke profesije. Centar insistira na tome da: se komunikacijom bave isključivo logopedi, se ne preuzimaju uloge drugih struka, se roditeljima otvoreno objašnjava šta logopedija može, a šta ne može da uradi. Time se štiti dete od pogrešnih intervencija, ali i roditelj od konfuzije i nerealnih očekivanja. Funkcionalni ciljevi, a ne „rad po regijama” U Logomedici se ne radi parcijalno: „malo jezik”, „malo usne”, „malo pažnja”. Rad je usmeren na funkcionalnu komunikaciju, razumevanje, govor, hranjenje, učenje i svakodnevno funkcionisanje deteta. Svaka vežba ima jasan odgovor na pitanje: „Kako ovo pomaže detetu u realnom životu?” Ako odgovor ne postoji – vežba se ne sprovodi. Partnerstvo sa roditeljima, bez krivice i pritiska Logomedica roditelje vidi kao saveznike, ne kao krivce. Umesto pritiska i prebacivanja odgovornosti: roditelji dobijaju jasne informacije, realna očekivanja, konkretne smernice kako da dete podrže u svakodnevnom okruženju. Bez zastrašivanja, bez marketinga kroz strah, bez obećanja „čuda”. Etika pre profita U ambijentu u kojem se terapije često produžavaju bez jasnog razloga, Logomedica zastupa stav da: terapija traje onoliko koliko ima svrhe, pauza ili završetak rada nisu „neuspeh”, već deo odgovornog profesionalnog procesa, dete nije „stalni klijent”, već osoba u razvoju. Ovakav pristup zahteva profesionalnu hrabrost – ali upravo to Logomedicu izdvaja. Ukoliko su vam potrebne konsultacije sa logopedom, pozovite nas +381 65 225 2220 Vračar; +381652252221 Novi Beograd Autor: Prof. dr Neda Milošević Dedakin

Profesorka Neda Milošević Dedakin govorila je za NIN o trenutnom stanju logopedske profesije u Srbiji, predstavljajući i privatne logopedske ustanove i Srpsku logopedsku asocijaciju.Istakla je moguće puteve do rešenja situacije koja pogađa i profesiju i porodice zbog kojih logopedija i postoji.Ceo tekst možete pročitati na: NIN